我有过敏性鼻炎吗?自我检测DIY表

新闻、娱乐、时事、分享大小事     2017年05月18日     检举

我有过敏性鼻炎吗?自我检测DIY表 

究竟是感冒还是鼻子过敏? 

气温寒冷时,严重的鼻塞、流鼻水让人难以忍受。由于这些症状跟普通感冒太过类似,民众往往分不清自己究竟是感冒还是过敏性鼻炎发作?其实分辨感冒还是过敏性鼻炎的方式很简单,从症状中可发现两者的差异,以下是过敏性鼻炎的典型症状。

(1)容易鼻子痒及眼睛痒:感冒与过敏性鼻炎的共同症状为:流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽;然而,鼻子痒跟眼睛痒在感冒是少见的,有过敏性鼻炎的患者却很常遇到这两种症状。所以,当你以为自己是感冒时,不妨检视看看自己有没有鼻子或眼睛痒的状况喔!

(2)很少喉咙痛、肌肉酸痛或发烧:过敏性鼻炎除非合并鼻窦炎,否则不会发烧,也很少出现喉咙痛、肌肉酸痛、活动力下降等情形。

(3)症状时间持续数周以上:还可以从症状持续期间来判断,感冒大约会持续3至14天,而过敏性鼻炎却会持续数周到数月。

但在混淆不清的情况下,“时间”是最好的解答,单次的感冒最多不会超过2周,然而若是持续好几周的打喷嚏或流鼻水,则要小心是过敏性鼻炎的问题。

过敏的西医治疗? 

目前治疗过敏性鼻炎,仍是以药物及鼻喷剂为主。以药物的角度来看,包括有:抗组织胺、抗鼻充血剂及类固醇。

(1)抗组织胺:抗组织胺是治疗鼻过敏的首选药物,可以抑制打喷嚏及鼻痒,缺点是常有嗜睡的坏处,影响日常作息。

(2)充血剂:抗鼻充血剂常和抗组织胺并用,可加速解决流鼻水的恼人症状,缺点是可能造成兴奋或心悸。

(3)类固醇:类固醇和抗组织胺是目前有效控制过敏性鼻炎的左右护法,类固醇的剂型可能为针剂、口服药锭剂、鼻喷剂、吸入雾剂、及喷雾粉剂等等,作用各不相同。

然而,仍有不少病患抱怨以抗过敏药物及类固醇喷鼻剂治疗时,一停药就复发。因此,医界也尝试以手术方式来改善鼻过敏的问题,过去的方法有:电刀、激光及红外线等烧灼术来治疗,但效果常常只能维持一阵子,不久就会复发。

至于希望不靠长期使用药物也能摆脱这些困扰,因传统的鼻过敏神经切除术,需从口腔打开上颔窦,再凿开后壁骨头找到翼管神经后,方能将神经切除,但这种手术伤口较大,术后面部容易肿胀,目前较少采用;大多使用鼻内视镜微创手术,比以往更能精确有效找出翼管神经而加以截断。

过敏的中医治疗? 

鼻过敏主要是因人体免疫系统的不平衡所致,临床上先稳定症状再加强体质的调理。先期中药皆能缓解打喷嚏、流鼻水的症状;后期则以健脾益气补肾、扶正固本为目标,整体提升人体的免疫能力,使之因免疫能力改善而达到治愈的目的。

过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”范畴,中医认为是因脏腑功能失调,肺脾肾三脏虚损,加上外邪(风寒为主)入侵鼻窍而致病。其中,中医治疗鼻子过敏,多半会使用“内治”、“外治”、“针灸”、“三伏贴”、“穴道按摩”等治疗为主,以下分别述说之。

(一)中医内治 

以中医免疫学为基础结合辨病用药,不但可以改善过敏体质、增强抗病能力,也可以清除缓解鼻腔局部病理反应。一般而言,鼻子过敏多半可以分为以下5种体质:

(1)肺气虚弱,感受风寒/鼻痒打喷嚏,鼻塞流清涕,晨起稍遇风寒便发作,面色白、气短、动则易汗,见风怕冷。

【治疗】:以温肺固表、祛风通窍为主。

【常用处方】:玉屏风散、苍耳子散加减。

(2)肺脾气虚,水湿泛鼻/喷嚏清涕,鼻塞严重,伴前额头重或眉心坠痛感,肢重腹胀,食欲差大便溏。

【治疗】:以健脾补气、化湿通窍为主。

【常用处方】:补中益气汤加减。

(3)肾元亏虚,肺失温煦/鼻塞喷嚏,流清稀涕,形寒怕冷,手足不温,伴头晕耳鸣,夜间多尿。

【治疗】:以温肾壮阳、补肺止涕为主。

【常用处方】:金匮肾气丸、玉屏风散加减。

(4)脾虚痰阻/鼻塞甚,清涕多,鼻痒不适,头重肢困,胸脘满闷,痰多黏白,食欲差大便溏。

【治疗】:以健脾祛痰、化浊通窍为主。

【常用处方】:六君子汤、苍耳子散加减。

(5)风热乘肺/鼻痒、鼻窍壅塞,喷嚏频作,遇异气、热气等刺激而清涕涟涟,全身伴发热、恶寒、头痛、汗出。

【治疗】:疏风清热、祛痰止涕为主。

【常用处方】:辛夷清肺饮加减。

(二)中医外治 

薰蒸法,组成薄荷、鹅不食草、蒲公英、白芷、荆芥、皂角刺、当归、熟地。鼻腔特别用油,组成如摩洛哥蓝艾菊、白千层、头状薰衣草、马鞭草酮迷迭香。以棉花棒沾油涂抹于鼻腔内缘周围。

(三)针灸 

取“风池”、“迎香”、“禾髎”为主穴,根据证型,选配肺俞、脾俞、肾俞。每次轮流使用主配穴各一对,每日一次,十次为一疗程。宣通鼻窍,补肺健脾益肾,标本兼顾。耳针取肺、肾上腺、内鼻穴和内分泌、皮质下穴两组交替使用。

(四)三伏贴或三九贴治疗 

三伏贴疗法,可治疗过敏性气喘、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎、经常反复性感冒等疾病,并预防感冒。只要在一年当中最炙热及最寒冷的 3 天,三伏天(夏季)或三九天(冬季),在背部的特定穴位贴上膏药,使药物经由皮肤渗透进入穴位经络,经由经络气血而达病所,调节脏腑阴阳的偏盛偏衰,以达补虚泻实、扶正袪邪的作用。

取白芥子、细辛、甘遂研细末,用生姜汁调和,做成直径约2cm大小药饼,放在4cm防潮纸片上,用胶布将药物固定于穴位:肺俞、风门、厥阴俞、心俞。在夏天初伏、中伏、末伏第一天,选上述三个俞穴双侧贴敷药饼,每次约1~3小时,若感觉灼热,即可将药饼摘下,小儿贴药40分钟即可,皮肤过敏者慎用。

(五)穴道按摩 

以两手食指同时按摩鼻孔两旁的迎香穴,持续三分钟。再以两手指由两眼内侧精明穴往迎香穴推压,来回摩擦生热,持续三十次。此法简单易行,有助于通畅鼻道,改善鼻黏膜循环与免疫力。

居家防范过敏有诀窍! 

(1)晨起前先在被窝里穿好衣服保暖,坐2~3 分钟才起床。

(2)起床后做约5 分钟的柔软件操后再开始工作。

(3)注意气候变化,当天气突然转冷时,应及时做好防寒保暖,防止感冒、风寒侵袭。

(4)保持轻松愉快的心情,要有充分的休息,不要熬夜。

(5)适量的运动,如慢跑、舞蹈、打球、瑜珈、太极拳、游泳、爬山等。

(6)保持工作与居住环境的清洁、明亮、干燥、通风舒适,较不容易有过敏原的滋生。

(7)对动物皮毛、棉絮等过敏者,应少用地毯、羽毛用具,并以人造纤维代替棉织物。

(8)饮食应避免生冷饮料,如冰淇淋、汽水、啤酒等;凉性水果蔬菜,如西瓜、椰子汁、葡萄柚、水梨、白萝卜、竹笋、白菜等。

(9)饮食忌食辛辣、燥热、烧烤或油炸等刺激类食物,如辣椒、大蒜、葱、沙茶酱、韭菜、羊肉、腌渍物、咖啡及咖喱等。

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